Retirada do Cateter duplo J: Como é feita e cuidados após

cirurgião colocando a luva em centro cirúrgico para realizar um procedimento

A retirada do cateter duplo J é um evento que todos os pacientes almejam desde a sua inserção.

Isto porque, este dispositivo pode causar um grande incômodo, principalmente ao final da micção, além de sangramentos e aumento da frequência urinária.

Ele pode ser inserido com ou sem fio externo e isso implica na sua retirada.

Neste artigo explicaremos o que é o procedimento de retirada do duplo J, como é feita e quais cuidados você deve tomar após a sua remoção. .

O que é a retirada do duplo J?

A retirada do cateter duplo J é o procedimento que remove o duplo J, que é um discreto discreto dispositivo que fica por dentro do corpo e comunica o rim até a bexiga. Ele apresenta duas extremidades enroladas em formato de J, que evitam o seu deslocamento.

É utilizado por dias ou semanas após diversos procedimentos urológicos como as cirurgias de pedras nos rins, infecções urinárias e estreitamentos do ureter. Tem a função de desobstruir o ureter e garantir drenagem de urina dos rins até a bexiga.

O duplo J deve sempre ser removido ou trocado e não deve permanecer por longos períodos.

Quais são os tipos de cateter duplo J e como eles são removidos?

A forma de retirada do duplo J varia de acordo com o tipo de duplo J que foi inserido (com fio externo ou não).

Duplo J com fio externo

O cateter duplo J com fio externo é indicado quando o paciente permanecerá com o cateter somente por um breve período de tempo, normalmente 7 dias.

Ele é utilizado rotineiramente após a cirurgia para retirada de pedra no rim.

Possui um fio de nylon que conecta a extremidade distal do duplo J com a superfície externa da uretra.

Nos homens, os fios são fixados normalmente por meio de um curativo na glande ou na haste peniana.

Já nas mulheres, o curativo com o fio é fixado no púbis ou na raiz da coxa.

Apresenta uma chance extremamente maior de se deslocar quando comparado ao duplo J sem fio externo.

E isso acontece devido a possíveis trações do fio, ao realizar alguns tipos de movimentos ou após o mesmo prender na roupa.

Como é feita a retirada do duplo J com fio?

Ela pode ser realizada em clínicas ou no consultório médico, sem anestesia.

É um procedimento simples, rápido e que causa pouco desconforto.

O urologista irá puxar este fio gradativamente e o duplo J irá sair por completo.

Este procedimento tem duração de poucos segundos.

cateter duplo j com fio externo localizado entre a pelve do rim, passando pelo ureter e chegando até a bexiga
O fio externo do duplo J facilita a sua remoção, sendo realizada no próprio consultório.

Duplo j sem fio externo

Neste caso, o duplo J fica inteiramente dentro da via urinária, com uma extremidade no rim e outra na bexiga, sem nenhum fio exteriorizado.

Ele é indicado para casos em que há a necessidade de permanência deste dispositivo por um período mais prolongado.

A recomendação é que ele seja removido ou trocado após 4 a 8 semanas. Caso contrário, podem ocorrer complicações do duplo J (infecções, calcificações e outras).

É utilizado após cirurgias de pedra no rim a laser com lesões ureterais, estreitamentos ureterais e após reconstruções das vias urinárias.

cistoscópio dentro da bexiga para retirar o cateter duplo j sem fio externo
A remoção do duplo J sem fio externo, é realizada no centro cirúrgico, sob sedação e através de um cistoscópio.

Como é removido o duplo J sem fio?

A sua retirada é feita no centro cirúrgico sob sedação e anestesia local.

É um procedimento simples e rápido, com duração de 5 minutos, realizado inteiramente por via endoscópica, sem cortes na pele.

O cirurgião irá entrar com um aparelho chamado cistoscópio na uretra e chegar até a bexiga. Este equipamento apresenta um canal para a entrada e saída de líquidos, acoplada a uma câmera.

Ele identifica a extremidade do duplo J e a puxa com auxílio de uma pinça.

Após isso, o procedimento é finalizado, o paciente irá ao repouso anestésico e quando bem acordado e alimentado, irá de alta hospitalar.

Como é a recuperação após a retirada do duplo j?

A recuperação é bem tranquila, independente se a retirada foi com ou sem fio externo.

Pode ocorrer uma discreta cólica abdominal, sangramento na urina e desconforto ao urinar.

Estes sintomas são autolimitados e melhoram com o uso de analgésicos e uma hidratação adequada nos primeiros dias.

No entanto, existem alguns cuidados que merecem destaque.

Cuidados após a remoção do cateter duplo J

É fundamental que os pacientes sigam algumas orientações, para evitar desconfortos e maiores complicações, sendo elas:

  • Ingesta hídrica adequada e fracionada, ao longo do dia;
  • Não realizar esforço físico intenso por 02 dias;
  • Não ter relações sexuais nas primeiras 24 horas;
  • Utilizar os medicamentos prescritos;
  • Em caso de febre, sangramento ou dor persistente, entrar em contato diretamente com o seu urologista.

Artigo escrito por:

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Dr. Eduardo Costa

Dr. Eduardo Costa (CRM: 175220-SP / RQE: 103714) é médico cirurgião urologista formado pela FMABC em São Paulo, onde realizou a sua graduação, residência médica de Cirurgia Geral e Urologia. Após a formação, realizou Fellow em Uro-Oncologia na FMABC e se especializou em Cirurgia Robótica e procedimentos minimamente invasivos (videolaparoscopia e laser).

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