Prótese peniana: Vantagens e desvantagens de cada tipo

homem fazendo sinal de positivo feliz esticando a calça

A prótese peniana é um dispositivo utilizado para tratar a disfunção erétil grave.

No entanto, ela apresenta indicações precisas e diversos fatores que devem ser levados em consideração antes da sua inserção.

Desta forma, o objetivo deste artigo é explicar as vantagens e desvantagens da prótese peniana, assim como os seus tipos, indicações e valores.

O que é a prótese peniana?

É um dispositivo inserido nos corpos cavernosos do pênis para tratamento da disfunção erétil grave.

Os corpos cavernosos são as estruturas do pênis que se ingurgitam de sangue após períodos de excitação e resultam na ereção.

Pacientes que não apresentam esse ingurgitamento de sangue adequado, seja por causas vasculares, neurológicas ou mistas, se beneficiam deste dispositivo e recuperam a ereção.

Ela é inserida através de uma pequena incisão na base do pênis ou escroto.

É um procedimento rápido com duração de 1 a 2 horas que é realizado em ambiente hospitalar.

Os pacientes recebem alta no dia seguinte a cirurgia.

É fundamental permanecer em repouso por 45 dias (ou mais), sem utilizar o pênis para relação ou masturbação, a depender do tipo de cirurgia e equipe médica.

Quais são os tipos de prótese de pênis?

As próteses são divididas basicamente em dois tipos:

  • Prótese maleável ou semirrígida;
  • Prótese inflável.

A prótese maleável consiste na inserção de dois cilindros maleáveis revestidos de silicone nos corpos cavernosos.

Já a prótese do tipo inflável, consiste normalmente em três dispositivos: cilindros no corpo cavernoso, um reservatório e uma bomba de insuflação.

Este dispositivo de bombeamento fica localizado na bolsa escrotal, enquanto o reservatório se localiza no abdome.

Cada tipo de prótese apresenta características específicas, assim como indicações, limitações, vantagens e desvantagens, sendo prescritas de acordo com cada caso.

Quando é indicado colocar uma prótese no pênis?

A inserção de prótese peniana é indicada nos seguintes casos:

  • Disfunção erétil grave e refratária a medicamentos e injeções;
  • Doença de Peyronie;
  • Após traumas;
  • Doenças neurológicas;
  • Preferência do paciente.

Quais as vantagens e desvantagens de inserir uma prótese peniana?

De forma geral, as principais vantagens da prótese peniana, independentemente do tipo, são:

  • Recuperação da ereção;
  • Melhora da autoestima;
  • Sem interferência na micção;
  • Manutenção da sensibilidade do pênis;
  • Preservação da ejaculação;
  • Longa duração (até 20 anos);
  • Internação hospitalar rápida.

De acordo com diversos estudos científicos, o grau de satisfação dos pacientes após um implante de prótese peniana é extremamente alto, atingindo valores de até 90%.

No entanto, existem diversas vantagens e desvantagens da prótese peniana específicas de acordo com o tipo, que explicaremos a seguir.

médico explicando ao paciente utilizando um tablet no consultório médico
É fundamental conhecer as vantagens e desvantagens da prótese peniana antes de inserir este dispositivo.

Quais as vantagens da prótese peniana maleável (semirrígida)?

A principal vantagem da prótese maleável ou semirrígida é a sua simplicidade.

Este é um procedimento rápido e simples, realizado em diversos hospitais ao redor do mundo.

Apresenta um custo inferior a prótese inflável, sendo mais acessível.

Além disso, é mais prática, não exigindo a manipulação de dispositivos, somente o posicionamento adequado para iniciar uma relação sexual.

Este é um ponto fundamental, principalmente para pacientes idosos ou com limitações motoras.

Desvantagens da prótese semirrígida

Esta prótese apresenta certas desvantagens, quando comparada a inflável.

A principal delas é a ereção constante.

O pênis fica em estado de ereção contínua, independente do desejo ou estimulação.

Esta é uma situação que pode ser constrangedora em ambientes de trabalho e em outros locais, como piscinas, praias e clubes.

Quais as vantagens da prótese peniana inflável?

A maior vantagem da prótese inflável é a sua naturalidade.

Como ela apresenta um reservatório e uma bomba de insuflação, ela permite deixar o pênis em estado flácido.

Desta forma, na hora da relação, o seu bombeamento ocasionará uma ereção, seguido do seu esvaziamento após o intercurso sexual.

Isso permite uma maior liberdade não somente para as relações, mas para o seu cotidiano.

É possível trabalhar, utilizar roupas apertadas, frequentar a piscina, praia e clubes sem constrangimentos.

Desvantagens da prótese peniana inflável

A prótese inflável apresenta duas principais desvantagens: preço e disponibilidade.

Este é um procedimento que normalmente não é coberto pelo convênio ou rede pública.

Além de ser uma cirurgia realizada por poucos profissionais, o que limita significativamente o seu uso.

Este procedimento também apresenta um maior risco de complicações, tanto intraoperatórias quanto do dispositivo.

A inserção da prótese, reservatório e bomba de insuflação, assim como as suas conexões, são suscetíveis a problemas que podem prejudicar o seu funcionamento.

Este dispositivo também exige um treinamento tanto para bombear, quanto para desinsuflar, assim como orientações gerais em caso de mal funcionamento ou complicações.

Sendo assim, seu uso não é recomendado para pacientes com grandes limitações motoras ou cognitivas.

Qual o valor de uma prótese peniana?

O preço da prótese peniana maleável varia de R$ 2.000 a R$ 10.000 reais, a depender do modelo. Diversos convênios disponibilizam este material (somente alguns modelos).

Já a prótese de pênis inflável, varia de US$ 8.000 a US$15.000 dólares.

Atualmente, a maioria dos planos de saúde não cobrem a prótese inflável.

O valor da equipe médica para inserção da prótese e da internação hospitalar varia de acordo com cada equipe médica e hospitais.

Conclusão

Neste artigo, explicamos as vantagens e desvantagens da prótese peniana.

Este é um procedimento cirúrgico que deve ser amplamente discutido com seu médico urologista antes da sua inserção.

Espero que tenham gostado do artigo!

Um abraço.

Perguntas frequentes

Qual o benefício da prótese peniana?

Este dispositivo permite uma ereção e relação sexual adequada, assim como a manutenção da sensibilidade, prazer, orgasmo e ejaculação.

Ele recupera a ereção, autoestima e qualidade de vida sexual dos homens com impotência sexual grave e refratária aos tratamentos medicamentosos ou injeções.

Quais os riscos da prótese peniana?

Os principais riscos da prótese peniana são infecções, sangramentos, fraturas, lesões de uretra, migração da prótese, mal funcionamento, lesões nervosas ou vasculares e necessidade de retirada.

Referências

  1. Manfredi, Celeste et al. “Penile Implant Surgery Satisfaction Assessment.” The journal of sexual medicine vol. 18,5 (2021): 868-874. doi:10.1016/j.jsxm.2021.03.007
  2. Miller, Larry E et al. “Long-Term Survival Rates of Inflatable Penile Prostheses: Systematic Review and Meta-Analysis.” Urology vol. 166 (2022): 6-10. doi:10.1016/j.urology.2022.03.026
  3. Chung, Eric, and Juan Wang. “State-of-art review of current malleable penile prosthesis devices in the commercial market.” Therapeutic advances in urology vol. 15 17562872231179008. 14 Jul. 2023, doi:10.1177/17562872231179008

Artigo escrito por:

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Dr. Eduardo Costa

Dr. Eduardo Costa (CRM: 175220-SP / RQE: 103714) é médico cirurgião urologista formado pela FMABC em São Paulo, onde realizou a sua graduação, residência médica de Cirurgia Geral e Urologia. Após a formação, realizou Fellow em Uro-Oncologia na FMABC e se especializou em Cirurgia Robótica e procedimentos minimamente invasivos (videolaparoscopia e laser).

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