Cirurgia de fimose: quando é indicada e como é a recuperação

médico de jaleco branco conversando com criança feliz em consultório médico sobre a cirurgia da fimose

A cirurgia de fimose é um procedimento muito realizado em crianças e adultos com fimose e/ou excesso de prepúcio. 

A fimose causa dificuldade para expor a cabeça do pênis (glande), desconforto ao urinar, além de predispor ao acúmulo de secreções que dificultam a higienização do pênis, favorecendo infecções, sangramentos e feridas.

É identificada pelo médico urologista através do exame físico e, após essa avaliação, ele irá definir a indicação cirúrgica e programar o procedimento.

Desta forma, explicaremos quando a cirurgia de fimose é indicada, como é a sua recuperação e os cuidados essenciais no pós operatório.

Quando é indicada a cirurgia de fimose? Como é feita?

A operação da fimose ou circuncisão é recomendada em crianças que apresentam fimose persistente, mesmo após o uso de pomadas com corticoide.

Já nos adultos, é indicada quando apresentam sintomas como desconforto durante a relação, dificuldade para a higienização íntima, infecções locais de repetição, dor ao urinar, questões religiosas e estéticas. 

Neste procedimento, o excesso de prepúcio, anel fimótico e o freio do pênis são removidos.

É feito em centro cirúrgico sob anestesia geral para as crianças e sedação com anestesia local nos adultos, com duração de 30 a 60 minutos.

O paciente recebe alta no mesmo dia do procedimento com um curativo local, após acordar, comer, andar e urinar.

Uma cirurgia de fimose demonstrada em 3 passos, o primeiro com o pênis encoberto e a pele do pênis sendo tracionada por uma pinça, o segundo com o excesso de pele sendo cortado e o terceiro com a cabeça do pênis exposta e com pontos.
A remoção da fimose e do excesso de pele expõe a cabeça do pênis e facilita a sua higiene.

Como é a recuperação após a cirurgia?

A recuperação após a circuncisão pode ser um pouco incômoda, principalmente nas crianças que podem ficar um pouco mais irritadas e chorosas.

O tempo de repouso após a cirurgia é de 7 a 14 dias, tanto para adultos quanto crianças.

É comum sentir um desconforto local e uma maior sensibilidade na região dos pontos, que é controlado com o uso de analgésicos e anti-inflamatórios.

Pode ocorrer um leve inchaço na cabeça do pênis e na pele ao redor, com algumas regiões arroxeadas e com discreta saída de secreção clara do local.

Este é um achado normal e não representa nenhuma complicação.

Ao longo dos dias o pênis irá desinchar, os pontos irão soltar gradativamente nas primeiras duas semanas e a região arroxeada voltará ao normal.

Os pontos são absorvíveis, mas podem incomodar quando entram em contato com uma cueca apertada.

Desta forma, existem alguns cuidados recomendados ao paciente para que sua recuperação seja mais tranquila e precoce.

Cuidados durante a recuperação pós operatória

Após a operação de fimose, os seguintes cuidados são recomendados:

  • Retirar o curativo após 24 horas, no banho, de forma delicada e gradual, para não tracionar os pontos;
  • Lavar a região com água e sabonete neutro, além de secar bem, sem esfregar ou tracionar o pênis;
  • Aplicar bolsa de gelo 3 vezes ao dia;
  • Utilizar os medicamentos prescritos pelo médico nos intervalos corretos;
  • Aplicar uma fina camada de pomada sobre os pontos;
  • Ficar em repouso, sem fazer esforço físico intenso ou carregar peso;
  • Utilizar cuecas largas ou ficar sem cueca, para evitar o contato dos pontos com a cueca;
  • Não realizar masturbação ou relações sexuais até a liberação médica;
  • Abstinência de álcool, cigarro e drogas;
  • Evitar banho de piscina, mar ou banheira até a liberação médica;
  • Avisar seu médico, caso haja qualquer dúvida.

Principais benefícios da retirada da fimose

A retirada da fimose apresenta diversos benefícios tanto para os homens, quanto para os meninos.

Dentre os benefícios infantis, destacam-se uma melhor higienização íntima, menor risco de infecções urinárias e locais e menor chance de desenvolver câncer de pênis na vida adulta.

Já os adultos apresentam além destas vantagens, um maior conforto durante a relação sexual, menor risco de infecções sexualmente transmissíveis e ausência do risco de romper o freio do pênis na relação.

Quais os riscos e complicações da cirurgia?

Os principais riscos e complicações da circuncisão são a abertura dos pontos, infecções, sangramentos, inchaços, hematomas e recidiva do anel fimótico.

Este é um procedimento de pequeno porte com baixas taxas de complicações.

Complicações raras podem incluir a estenose do meato uretral (canal da urina) e a fístula uretral.

No entanto, é essencial seguir todos os cuidados pós operatórios e respeitar o tempo de repouso para evitar que elas ocorram.

Qual o preço da cirurgia de fimose?

O preço da cirurgia de fimose é de R$3.000,00 a R$5.000,00.

Este valor pode variar de acordo com cada equipe médica, hospital e região.

Os convênios médicos costumam cobrir toda a internação hospitalar e podem reembolsar os honorários médicos de forma parcial ou total.

Caso tenha interesse em saber mais sobre este procedimento, entre em contato clicando no símbolo do WhatsApp ao lado.

Artigo escrito por:

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Dr. Eduardo Costa

Dr. Eduardo Costa (CRM: 175220-SP / RQE: 103714) é médico cirurgião urologista formado pela FMABC em São Paulo, onde realizou a sua graduação, residência médica de Cirurgia Geral e Urologia. Após a formação, realizou Fellow em Uro-Oncologia na FMABC e se especializou em Cirurgia Robótica e procedimentos minimamente invasivos (videolaparoscopia e laser).

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