O aumento do volume dos testículos é um sintoma que gera grande preocupação nos homens.
Seja pela alteração estética ou pelos sintomas que acompanham o inchaço, essa condição deve sempre ser investigada e tratada adequadamente.
Desta forma, explicaremos neste artigo as principais causas de testículo inchado, assim como os melhores tratamentos.
O que pode causar o inchaço nos testículos?
Os testículos podem inchar por alterações locais ou à distância.
O comprometimento local pode envolver:
- Testículos;
- Bolsa escrotal;
- Epidídimo;
- Vasos sanguíneos.
As condições à distância não englobam estes locais, mas manifestam-se com o testículo inchado.
Os principais exemplos são as alterações de fluídos corporais e as hérnias inguinais.
Quais sintomas acompanham este inchaço escrotal?
O testículo inchado pode manifestar outros sintomas, sendo os principais:
- Dor;
- Vermelhidão local;
- Febre;
- Saída de secreção uretral;
- Abaulamento inguinal.
Estes sintomas variam de intensidade e frequência, a depender de cada causa.
Como descobrir a causa?
O testículo inchado é diagnosticado através da história clínica, exame físico, ultrassonografia doppler dos testículos e da região inguinal.
A partir destas informações, é possível diferenciar suas inúmeras causas.
10 causas de testículo inchado
Hidrocele
A hidrocele é o acúmulo crônico de líquido na bolsa escrotal.
Pode ocorrer na infância devido a persistência do conduto peritônio-vaginal ou em indivíduos adultos por alterações inflamatórias ou traumas.
Quando discreta, não costuma causar sintomas e pode ser acompanhada.
No entanto, quando atinge grandes proporções pode levar a uma sensação de peso na bolsa escrotal, dor e queixas estéticas.
É identificada no ultrassom como um líquido na bolsa escrotal, sem nódulos ou alterações do fluxo sanguíneo testicular.
O tratamento definitivo é realizado através da hidrocelectomia, cirurgia que irá retirar o líquido do testículo e inverter a túnica vaginal, responsável pela sua recidiva.
Orquiepididimite
A inflamação dos testículos e/ou epidídimo é chamada de orquiepididimite ou orquite.
Esta é uma condição causada por infecções virais, bacterianas ou sexualmente transmissíveis.
Manifesta-se com um inchaço em um ou ambos os testículos, dor, vermelhidão e rigidez dos testículos.
Ao exame de ultrassom doppler, é possível identificar o aumento do fluxo sanguíneo nos testículos, devido a inflamação.
O tratamento é realizado com antibióticos e, em casos de abscessos, pode ser necessária a sua drenagem.
Hérnia inguinal
A hérnia inguinal ou da virilha é uma das principais causas de inchaço da bolsa escrotal à distância.
Devido a uma fraqueza da parede abdominal, o conteúdo do abdome (omento ou alças intestinais) podem sair da cavidade e atravessar a aponeurose, uma camada que reveste a parede do abdome.
Essa alteração pode gerar uma dor ou desconforto na região inguinal e dos testículos, assim como o inchaço da região, que piora aos esforços físicos.
O diagnóstico é realizado pelo ultrassom inguinal e o tratamento é cirúrgico, com a redução da hérnia e inserção de uma tela.
Câncer de testículo
O câncer de testículo é uma das condições mais graves.
De acordo com o Instituto Nacional de Câncer, este representa 1% de todos os tumores malignos que acometem os homens.
Ele normalmente não causa sintomas e pode evoluir de forma silenciosa e progressiva.
É comum os próprios homens identificarem essa alteração através do autoexame. Eles notam um nódulo ou caroço no saco escrotal com inchaço e acabam procurando ajuda médica.
Caso haja uma suspeita pelo exame físico, é necessário coletar marcadores tumorais, realizar exames de estadiamento e programar a retirada deste testículo.
Após a cirurgia, o acompanhamento com o urologista deve ser feito de forma rigorosa.
Torção testicular
A torção testicular é uma urgência urológica que deve ser diagnosticada e tratada o mais precocemente possível.
Devido a torção, o fluxo de sangue para o testículo é comprometido e isso pode resultar na necrose e perda do mesmo.
O seu diagnóstico é feito pelo exame físico e ultrassom doppler, que evidencia diminuição ou ausência de fluxo de sangue no testículo.
O tratamento é feito com cirurgia, em que o testículo é destorcido e o outro testículo saudável é fixado.
Anasarca
A anasarca é um termo que se refere ao edema ou inchaço generalizado do corpo, devido a alterações de fluídos corporais.
Isso pode ocorrer em homens com insuficiência cardíaca e renal, alterações hepáticas e linfáticas.
Manifesta-se normalmente com inchaço das extremidades como pé, pernas, mãos e os testículos.
O tratamento dessa condição baseia-se no controle da sua causa, não há medicamentos ou tratamentos cirúrgicos específicos.
Varicocele
Graus mais avançados da varicocele ou varizes escrotais também podem causar o inchaço da bolsa escrotal.
Isso porque as varizes são veias de maior calibre, tortuosas, que não conseguem drenar adequadamente o sangue desta região, gerando o seu acúmulo local.
Este acúmulo gera dor, edema, sensação de peso local e infertilidade.
A varicocele é diagnosticada pelo exame de ultrassom doppler e o tratamento cirúrgico dessa condição é feito com o auxílio de um microscópio.
Cisto de epidídimo
Os cistos de epidídimo são coleções líquidas benignas que se formam no epidídimo, uma estrutura localizada acima dos testículos.
Eles podem ser únicos ou múltiplos e normalmente apresentam pequenas dimensões, sem causar sintomas.
No entanto, casos em que estes cistos estão volumosos, manifestam-se com o inchaço escrotal, dor, sensação de peso e desconforto local.
Para estes casos, o tratamento é a cirurgia com a remoção do cisto.
Trauma
O trauma nos testículos também é uma possível causa para essa condição.
Este pode variar de intensidade e gravidade.
Traumas de alto impacto podem romper a túnica albugínea e comprometerem a vitalidade do testículo.
Dessa forma, é essencial identificar a presença ou não deste rompimento ao exame de ultrassom.
Caso ele esteja presente, o tratamento é cirúrgico com a sua correção.
Na sua ausência, o tratamento pode ser conservador, com uso de suspensório escrotal, analgésicos, anti-inflamatórios e compressas geladas.
Idiopática
O inchaço escrotal também pode ser idiopático, ou seja, quando não há uma causa conhecida.
Nestes casos, todos os exames são realizados e nenhuma causa é identificada.
Alguns homens apresentam essa condição que costuma ser temporária e regredir com o tempo.
É recomendada a prática de medidas gerais como repouso, medicamentos analgésicos e compressas geladas.
Onde tratar o inchaço nos testículos?
Eu realizo a investigação e tratamento das diversas causas no meu consultório, localizado no Jardim Paulista, São Paulo – SP.
Para entrar em contato, clique aqui ou no símbolo de WhatsApp ao lado.
Conclusão
Neste artigo explicamos as principais causas de testículos inchados, como diagnosticar cada uma delas e os seus respectivos tratamentos.
Essa é uma condição extremamente incômoda que deve sempre ser investigada pelo médico urologista.
Espero que tenham gostado do artigo.
Abraço.
Perguntas frequentes
O que é bom para inchaço no testículo?
O uso do suspensório escrotal, compressas geladas e anti-inflamatórios podem aliviar o desconforto dos testículos inchados, mas é fundamental investigar e tratar a sua causa.
Qual remédio tomar para saco inchado?
Não é recomendado usar medicamentos antes de descobrir a causa do inchaço no saco escrotal.
Isso porque existem diversas causas como a torção testicular, tumores, hérnias inguinais e outras condições que só irão melhorar após a cirurgia.
O ideal é procurar o médico urologista para investigar a causa e empregar o tratamento específico.
Referências
- Ministério da Saúde.
- Instituto Nacional do Câncer (INCA).
- Chanchlani, Roshan, and Himanshu Acharya. “Acute Scrotum in Children: A Retrospective Study of Cases With Review of Literature.” Cureus vol. 15,3 e36259. 16 Mar. 2023, doi:10.7759/cureus.36259
